A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) lançou, em 8 de abril, a 8ª edição do Boletim Panorama – Saúde Suplementar, com análises sobre o comportamento do setor no 4º trimestre de 2024 e atualizações até janeiro de 2025.
A publicação destaca novas ferramentas de monitoramento, indicadores econômicos, uso dos serviços de saúde e tendências regulatórias, sendo uma leitura estratégica para empresas contratantes e gestores de saúde corporativa.
🔍 Novidades desta edição:
- Painel da Taxa de Intermediação Resolvida (TIR):
Novo indicador que acompanha a efetividade das operadoras na resolução de demandas tratadas via NIP (Notificação de Intermediação Preliminar). - Três novos conjuntos de dados abertos previstos para 2025:
- Percentuais de Reajuste de Agrupamento – histórico de reajustes por operadora.
- Classificação Prudencial das Operadoras – avaliação de risco regulatório.
- Painel de Indicadores de Glosa – dados sobre faturamento, glosas e prazos de pagamento.
Essas iniciativas ampliam a transparência regulatória e o acesso a informações fundamentais para análise e negociação dos contratos de saúde.
📈 Principais dados apresentados:
- Crescimento de beneficiários:
Aumento de 1,96% em planos médico-hospitalares e 6% em planos odontológicos entre jan/24 e jan/25, com destaque para os planos empresariais. - Uso dos serviços de saúde:
- Queda na frequência de exames ambulatoriais no 4º tri/24 em comparação ao mesmo período de 2023.
- Consultas e procedimentos odontológicos seguem abaixo dos níveis pré-pandemia (2019).
- Despesas com internações aumentaram 31,9% em relação a 2019.
- Consultas médicas e SP/SADT encerraram 2024 com crescimento próximo de 31% e 32,3%, respectivamente.
- Uso do SUS por beneficiários de planos:
Em 2024, operadoras repassaram R$ 953 milhões ao Fundo Nacional de Saúde como ressarcimento por atendimentos realizados no sistema público. - Desempenho econômico do setor:
O resultado líquido do setor ultrapassou R$ 10 bilhões em 2024, o melhor dos últimos três anos, refletindo uma trajetória de recuperação financeira.
📊 Demandas de consumidores e resolutividade:
- 27.104 reclamações foram registradas em fevereiro de 2025 – número menor que no mesmo período de 2024.
- Destaque para a redução no Índice Geral de Reclamações (IGR) e melhora na resolutividade via mediação (NIP), indicando maior eficiência no atendimento pelas operadoras.
📌 Por que isso importa para sua empresa?
O Panorama fornece dados valiosos para decisões estratégicas na contratação e gestão dos planos de saúde corporativos. Acompanhar indicadores como TIR, glosas e desempenho financeiro ajuda a negociar com mais assertividade, prever reajustes e avaliar a performance das operadoras.
